金葡菌用万古霉素治疗无效,该怎么办

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科里一病人中心静脉和外周静脉血培养出金葡菌,见下:

拔除中心静脉导管后给予万古霉素1givgttq12h治疗8天,体温控制欠佳,每天都有中低热,期间复查数次炎症指标无明显升高(炎症指标较万古霉素使用之前有下降),其它部位感染可排除。第6天复查血培养在第8天出结果,仍为金葡菌,见下:

问题来了,为啥该金葡菌用万古霉素治疗的效果不好?下一步怎么的治疗方案?

图片来源:作者提供责任编辑:Ailes题图来源:丁香园设计点击阅读原文查看详细分析↓↓↓预览时标签不可点



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