作者简介：杨岸森，男，汉族，年出生，四川盐亭人，毕业于成都中医药大学5年制本科。主任中医师，重庆市首批中医药专家学术继承人，重庆市中西医结合学会肝病专委会委员，九龙坡区突出贡献专家、名中医、学科带头人、中医内科专家组组长，重庆市医药高等专科学校中医学院师承班指导老师。笔名：松月。业余爱好读书、写作，涉猎中医、文、史、哲及宗教文化等。
作者按语：诊余，喜欢读父亲杨施民的古体格律诗，今将老人家的4首古诗赏析解读分享给朋友们，欢迎批评指正。
1、《咏雄鹰》解读
父亲遗著《违时残稿》66~67页收录古体五言格律诗《咏雄鹰》，该诗家父作于其中年时期，把雄鹰写得气势磅礴，惟妙惟肖，今解读之。
原诗：
松间昂首立，炫目势将飞。
敢趁狂风去，能担暴雨归。
频张冲宇翼，勤刷拂云衣。
一旦鸣宵汉，千山俯视微。
逐句赏读，第一句“松间昂首立，炫目势将飞”，首是头，意思是雄鹰昂头立在松林间，犀利的目光扫视一圈，准备起飞了。一开头诗人就把准备冲天的雄鹰“立“，“飞“的动态与位置不变的“松间“、“将“的静态及雄鹰的“势“刻画得生动形象了。第二句“敢趁狂风去，能担暴雨归。”是对偶句“敢趁“对“能担“，“狂风“对“暴雨“，“去”对“归“，写雄鹰的能力，诗句浅显易懂，我翻译一下就是了，即使是再大的狂风猛刮，雄鹰都敢于迎风去，即使暴雨如注也能从远方归巢，因为鹰巢中有幼子及老伴，雄鹰要觅食回家哺养它们，写出了雄鹰的能力与担当。第三句“频张冲宇冀，勤刷拂云衣”也是对仗句，“冲宇翼“对“拂云衣”，宇和云都指高空，翼与衣指雄鹰的翅膀，全句意思是，频繁不断地张开冲向高空的翅膀，辛勤不断地冲刷自己可以与云亲密接触的羽毛，实际上写出雄鹰为了保持能力而勤于锻炼。最后一句，是全诗的升华，“一旦鸣宵汉，千山俯视微。“宵汉意思是高空，一旦冲上云宵，在高空中鸣叫一声，俯看下来的高山，如同芥子一样只有点点大。如此高远的境界雄鹰有，咏雄鹰的父亲亦有。
老爸笔下的雄鹰其实是他自己的化身，虽然有鸣宵汉视千山如芥子的气概与能力，但仍然摆脱不了“怀才不遇“的宿命，虽然江湖上有他的传说，但还是不被主流社会认可，他有诗人的豪情与忧郁，所以生前他过得累，现在好了，希望老爸在天堂安好！
2、《俚曲.悲园》解读
昨天夜里风雨交加，很多树木都被吹折，吹得玻璃门窗咔咔响，突然想起老爸上世纪60年代初创作的《俚曲.悲园》，非常契合当年的情绪。全词为：“昨夜风狂，枕上招聚愁多少，藉曙荷锄“自留地”，心悸神萧——幼瓜仅存蒂，弱茄尽断腰。这万恶的老天，竟忍心扣煞草料。两生存，俯首理残枝，和泪浇。”
所谓俚曲，是明清时期流行的俗曲，说白了就是明清流行歌曲的形式。悲园，园指""自留地""，为一家人生存而种植的蔬菜瓜果的菜园子，悲者，伤心也。下面解读作者为何看到菜园景象而伤悲。
首句""昨夜风狂，枕上招聚愁多少。""好理解，昨天晚上风雨大作，老爸头放枕上睡得一点都不踏实，聚积了多少担心啊。第二句""藉曙荷锄自留地，心悸神萧。""，借着黎明的曙光，父亲肩上扛着锄头去察看自留地——菜园子，一下子就心慌心悸神情暗淡了。为何这等难受，作者马上交待""幼瓜仅存蒂，弱茄尽断腰。""这讨厌的风雨啊，弄得没长大的小瓜吹没了，仅剩下瓜蒂了，还有什么收成呢？那些弱小还没开花的茄子苗呢，尽被风雨拦腰打断。作者感慨""这万恶的老天，竟忍心扣煞草料。""这茄子、冬瓜、南瓜的，并不是那年代稀奇的鸡、鱼、鸭肉和大米、白面，所以作者认为是如猪、牛吃的""草料""，只有骂天了，老天爷啊，老天爷，你太万恶了，连我一家人吊命的草料都要着你毁坏，你还要不要人活呀？！没办法，作者最后只有""两生存，俯首理残枝，和泪浇。""一句两生存，令人心酸落泪，瓜、茄这些菜啊，你活我才能活，你生存我才可以生存。于是低下头来整理那些残枝败叶，和着诗人的眼泪来浇灌你，希望你还能长出新芽活过来。
老爸的这首《俚曲.悲园》，创作于60年代自然灾害时期，对老天的哭述也是对时代及自然灾害的质问，情真意切，通过他的词句，感受他的时代和心境，令人唏嘘不已。
3、《江油乏襄》解读
《江油乏囊》
青莲西畔谪仙家，异代风流各有差。
酒兴诗狂裘马易，我无毫币可沽茶。
这首古体格律诗，是父亲上世纪50年代初去四川省江油县办事后，囊中羞涩没钱了，连喝茶的分分钱都找不出来的时候，有感而作。
前两句：青莲西畔谪仙家，异代风流各有差。江油在绵阳以北30公里左右，有个青莲镇，是盛唐大诗人李白的故乡，当父亲包包里没钱的时候，就把李白与自已对比，谪仙指李白。全句解读翻译为，在江油青莲镇西侧李白故里，你生活于大唐盛世，我生活在50年代，虽然我们处在不同的时代，我们的风流却各不相同(各有差)。各自的风流有什么不一样呢？马上下两句诗有交待：酒兴诗狂裘马易，我无毫币可沽茶。你李白啊，好酒醉后诗兴大发，吟诗作赋，吐发豪情如果包包里没酒钱的话，你可以用上好的皮衣及高头大马来交换，而我呢？连喝茶的小钢板都拿不出来，更别说喝着好酒趁着酒兴来举杯邀明月了。
50年代初，国穷家更穷，父亲才20多岁，对前途命运的迷茫，在李白故里遥想大唐及大唐诗人，彼此都是风流文人，境况反差如此之大，自然引发此时之诗人对彼时之诗人的追念，同时也期盼这个初生的国家能象大唐一样国泰民安，人民幸福，诗人(我)也过上有钱有酒有茶有诗的日子。
4、《农家夕趣》解读
刚才看《中国诗词大会》，有一道题目，诗的下句是“农夫犹饿死“，选手填写上句，自然是“四海无闲田“，这两句是唐.李绅的《悯农》，两句翻译过来意思是，所有的田地都没有闲置，庄稼长势收成很好，但种田的农民还是常常没饭吃而饿死，是对当时统治阶级的质问与不满，类似诗歌还有如《卖炭翁》。
父亲自从丢失工作到落实政策这段时间，回老家做过30多年农民，一直到我读大学的前一年才恢复工作，我上班后，他有退休金，他的诗作自然有悯农类的田园诗了。
我记得有首诗内容如下：
为农虽淡泊，万事有宽余。
雨歇黄昏后，关门自读书。
但在《违时残稿》中没找到这首诗，也记不得诗名了，就叫《无题》好了。全诗意思是，当农民虽然平淡自然，但是很多事情很宽泛，比如遇到下雨天不出门干农活的时候，黄昏里把门一关，就可以阅读古今中外的书籍，徜徉在书海里，多自在呀。这是诗歌的字面意思，但当时的景况是，上有二老，下有我们四小，全家八口人，要吃要穿，按李伯清的说法，把八口人的牙齿抖下来要装一大斗碗，全家吃饱一顿要多少粮食才够？诗人的压力可想而知，老爸其实是用故作轻松的诗句自嘲解压而也。
在《违时残稿》97页，收录了一首诗《农家夕趣》：
夕照山铺锦，霞红碧玉边。
牛羊归栅后，说诞晚风前。
首句“夕照山铺锦，霞红碧玉边“是对偶句，夕阳西下，把乡村的远山照得如锦绣一样熠熠生辉，晚霞把如碧玉一样的天边映红。下两句“牛羊归栅后，说诞晚风前。“等把牛羊猪等牲畜赶进圈舍后，“说诞“就是江油人说的“摆条”，“吹牛”，重庆人说的“吹夸夸“，“摆空龙门阵“，习习的晚风吹着，天一句地一句地吹牛，多惬意啊！
诊余杂文3篇
作者简介：杨岸森，男，汉族，年出生，四川盐亭人，毕业于成都中医药大学5年制本科。主任中医师，重庆市首批中医药专家学术继承人，重庆市中西医结合学会肝病专委会委员，九龙坡区突出贡献专家、名中医、学科带头人、中医内科专家组组长，重庆市医药高等专科学校中医学院师承班指导老师。笔名：松月。业余爱好读书、写作，涉猎中医、文、史、哲及宗教文化等。
作者按语：作为一名中医内科医生，诊余常常将遇到的人、事、医理及生活感悟成篇，分享给有缘朋友们。
一、中国的父母累，做中国式父母的儿女更累
前几天，门诊看了一小伙子，他妈妈陪着一起来的。小伙子在川师化学系读大三，因精神分裂症休学一年，一直精神科服药控制，回去复课后又不稳定，于是挂我中医号来寻求辅助调理。当时由于他妈妈碎碎念，他突然发作，大吼一声，那吼声把我和对面坐着的学生都吓了一大跳，我赶忙安抚他，才平静下来，平静后非常礼貌地与我交流。诊他舌质红苔黄腻，脉数。处方：麦连导痰汤加珍珠母、琥珀、牡蛎、大黄及大剂量的栀子，体现清心涤痰，开窍镇静安神的治法，告诉他一直吃起的西药别停，服药后拉肚子不要紧，还有方中黄连12g，口感很苦，他说没关系。今天又来复诊，说吃中药后情绪有明显好转，能自控些了。他妈妈希望多开几剂，医院代煎后带到学校去吃，就为什么时候能取到药我反复跟他妈妈交代3次让她去问熬药室的工作人员，我确实不太清楚，因为熬药人多要排队，他可能听烦了，一道目光如利剑一样射出来并转向他妈妈，我赶紧用手轻拍他、安慰他，那目光我看到确实令人胆寒。他立刻意识到自己的失态，又微笑起来，然后我问他大学在成都五桂桥、双桥子那边吗？能否与同学愉快相处？会不会集中不了精力？学业受影响？他能平静回答而转移他的怒火，我递给他的处方，他是特意用双手接过去的，而且道谢，多好的孩子啊。我告诉学生，这种病人很痛苦，他们的情绪处在两个极端，狂躁及理性的边缘而不居中。学生说他该去看看心理医生，我告诉学生他已经是“精分”了，心理疏导力量已经很有限了，除非他的状态在一个可以自我调节的范围内，他已经过线了，象高速公路行驶的汽车，已经不在道上而压线或越线，这种情况必须要药物纠正。可以使用礞石滚痰丸，但医院没青礞石这味药，沉香也没有，但要宗其意组方，化这种脑窍之痰一定要用郁金、远志、胆南腥、石菖蒲及二陈汤合用，化痰与开脑窍同时体现才好。
孩子的妈妈希望他尽快回校去完成学业，但我观察孩子的病并没有稳定，这种无形的压力压给孩子，他是反感他妈妈的。但我的建议在他妈妈面前非常苍白无力，他只要了5剂药带走，远期疗效我不乐观。而且这种病很多有遗传倾向，据我临床观察，大多与母系精神因素有关。父母觉得他已经休学一年了，又担心他挂科，怕老是拿不到毕业证。但又没从关爱孩子的角度考虑，他这种情况能静下心来学习吗？即使拿到毕业证了，又能怎么样？能顺利工作吗？中国式的父母们啊，爱孩子要爱在点子上。
曾经我也为女儿的学业担心过，希望她成凤，以抚慰我这生的不成功或者焦虑，以此来平衡自己的冲天抱负。我现在觉得我错了，我在此对女儿说，爸爸报歉曾经有可能给过你压力，现在的女儿很棒，爸爸除了对你的爱和欣赏之外，什么也没有，希望你快乐健康就好。你曾经说过长大了想开个卖抄手的店，爸爸觉得挺好，只要你用健康、正规的油和佐料，诚实经营，老爸乐意摸脉下班后帮你擦桌子，捣蒜泥。你快乐很重要，只要走正道，随便你干什么，都支持你。即使你富且贵如范冰冰一样出名多金，但如果不尊守国家法律及道德底线，找再多的钱爸爸也不稀罕而且会脸红，我相信你与我的想法是一样的，必竟你的血管里有我的基因。
我们中国有些话是错的，比如吃得苦中苦，方为人上人。我们把人生的终极目标定在""人上人""三个字上，去傲视别人，我希望我的女儿没必要去做人上人，而应该做""人中人“，你是善良人中的一员，为自己为社会力所能及的做出贡献，这就非常好了。
二、送锦旗的邓小妹及她的病
小妹儿姓邓，26岁，长得小乖小乖的。如果她是感冒、咳嗽、拉肚子，我给治好的话，绝对没有香蕉、梨、苹果吃及平生最不喜欢的锦旗送来。
上月23号她与她妈妈一起挂号找我看中医，表现为左侧耳朵听力下降，有堵塞感，头昏、重、疼痛。医院CY耳鼻喉科住院治疗两次，出院时症状消失，隔6天又出现，再次住院出院后隔6天又反复，医院不收了，说她有心理疾病，建议看心理医生。CT、核磁共振及一系列专科检查均无异常，诊断为突发性耳聋、耳蜗性偏头痛，两次住院花费接近，病人极度焦虑烦躁，医院不收了，她爸爸妈妈想到找我吃中药看看。当时我问她们是吃免煎的颗粒剂还是自己回家熬，她妈妈说免煎颗粒剂，妹妹说熬，她们争执浪费了时间，后面还有病人候诊，我还有点生气还吵了几句。然后我对妹妹说，住院检查脑子里，耳朵里都没毛病，没长瘤子也没大血管破裂堵塞，说明没有器质性病灶，就象电脑一样，撤开来所有零件(硬件)都是好的，组装在一起不好用了，这是小问题，可以解决的。于是开了3剂中药，分析这个处方，基本上可以看出是芎芷石膏汤合清空膏及苍耳子散3个成方加上蜈蚣、地龙、土鳖虫搜风通络及郁金、胆南腥、石菖蒲化痰开窍而成。这个病是什么病，我为什么这样组方治疗？因患者舌质红苔黄腻，脉弦滑。显然性质是痰热阻滞，清利湿热化痰是正治，耳朵堵塞如洗澡游泳时耳内进水感，听声音遥远重浊如在密闭的缸里说话有共鸣音，是湿热之邪闭阻耳窍所致，所以必须开窍。头痛不明显，但为什么我选择了治疗湿热头痛的芎芷石膏汤合清空膏为主打方，我认为前咽喉后项部以上都叫头，所以我常选用治疗头痛方剂来治疗眼、耳、鼻五官疾病及面瘫、面肌痉挛等。于是用通鼻窍治鼻炎的苍耳子散及郁金、胆星、石菖蒲化痰通窍就好理解了，怪病多痰，久病入络，故用蜈蚣、地龙、土鳖虫等虫类搜风通络，方中有川芎、蔓荆、羌活、防风等一组祛风湿药，因为湿为脾土，风为肝木，木克土，所以风胜湿，这是祛风可以除湿的理论基础，石膏、芩、连清热，这个组合充分体现了清(湿热)，散(祛风散湿)，通络，开窍，效果不好都难。药味多达23味，但多而不杂，法度严谨。果然服后，过了好几天来告诉我，一切不适症状消失，已经9天没复发了。记得第2天，她妈妈偷偷一个人来找我，说女儿难受，正在考雅思准备出国，又生了这个病，以为生了怪病，难受得想跳楼，她妈妈在我办公室哭，不晓得怎么办，希望我在妹儿复诊时劝劝。
妹妹属于非常敏感的人，每次来复诊，我都多劝了几句，后来知道她高中读的育才，大学本科在湖南，研究生好象在天津读的化学，有一个高中同学男友在外地读直博(从本科一直读到博士)，她告诉我正在考雅思就生病，专门回重庆老家来治病，两次住院反复，第3医院不收了，说有心理病。还说她同学都找到工作上班了，她着急。我劝她，妹儿你化学硕士已毕业，本本都拿到了，可以积极准备雅思，雅思隔段时间就可以循环考，如果不理想，还可以再考博或者去找工作，人生不仅仅只有一条路可以走，你还有ABC三选一。还有既然有男朋友了，多与他商量沟通，别只报喜不报忧，你生病难受，要让他知道，他对你的关心与安慰也是你康复的力量，她的眼神是感激我的。
以后就用上方加减服了10多剂中药，耳朵的病彻底好了，没再发作。中途又用丹栀逍遥散调月经血块，才吃了1剂，她怕耳朵再出毛病，又来要求开巩固耳朵的药，她太敏感，我只好如她的愿。今天上午与她爸爸妈妈一起来送了锦旗和水果，因为5月份她要回北京考雅思申请国外学校，于是下午又来调理失眠，我辨证开了归脾汤，不忘加上郁金、百合、合欢皮等疏肝解郁忘忧的药。
这个妹儿，我用药物治她的病，用语言安慰开导她的心，常常用化学的可逆反应告诉她疾病可逆，可以回到正常来，要相信科学，医疗仪器检查没器质性疾病如你化学成分分析一样，没污染干净的，指标正常就是正常，医者仁心啊！
我输这么多字，因为圈内朋友，很多医生同行，外行看热闹，内行看门道。杨医生平时也没时间做学术讲座，这篇文章算与同道交流，希望对你们的临床有帮助和启发，如是则有意义了。
三、病人的""哭泣”
在临床上，我经常遇到患者在诊疗过程中哭泣流泪，有时把脉中年女病人，手一搭上去脉“弦”得很厉害，我就对她说你不开心，压力太大，无论工作还是生活情感都要注意调节，有的人眼圈一红就泪流满面，我只有安慰她，然后在处方时加上疏肝解郁的药。
前天遇到一个50多岁刘姓女患者，生活工作在上海，苦于肩背腰部疼痛4年多了，各种检查排除强直性脊柱炎、类风湿等（自述，未见影像及生化血液报告），只有常见骨质增生等退行性改变，但在上海西药、中成药、针灸治疗效果不明显，偶然听她朋友说她妈妈在我这儿吃中药2个月治好了顽固性背痛，于是专门从上海飞回来求治。
我问她时，说一直都在疼痛中，小针刀都做了4次了，说完马上就哭了，但一直没吃过中药治疗。面对她的哭，我真的触动了，她的痛苦是真真切切的，对于这种报希望极大的病人，我压力也大，生怕效果不满意，令她失望。
四诊后，我处方：党参30羌活12防风12苍术12细辛6川芎12白芷12生地12黄芩12葛根60橘络12桂枝12杜仲12桑寄生12生姜10甘草6（3剂免煎冲服），明显是九味羌活汤加葛根、橘络、桂枝，重用葛根疏经，橘络化痰通络，桂枝温经通阳散结强卫气，她肩背痛的同时又兼夹有腰痛，故加杜仲、寄生补肾祛风湿。先开3剂，服后看是否药与病相投，今天下午来告之，疼痛好转10%，肩臂酸软胀好转60%，效不更方，因疼痛比较集中在C7颈椎至T3之间，于是在前方基础上加狗脊12,鸡血藤12，服5剂后再来复诊。不管该病人后续效果怎么样，只要她信任我，就得拿出自己的学识尽力想办法救助她，医生与患者是同一个战壕里并肩作战的战友，我们共同的敌人是病魔。
我没选用奇奇怪怪的方剂，组方中也没用全蝎、蜈蚣、乌梢蛇等贵重搜风通络之品，就普普通通的九味羌活汤加味，并不是说杨医生有多高明，而是希望同道们运用中医思维，对传统中医的常用方剂有理论自信、方法自信，如此，我输这么多文字就有意义了。
后来这个病人又来调理了几次，疼痛基本消失，回上海能够生活自如了。
